2-
CHIRURGIE ESTHETIQUE DES
PAUPIERES ET HOSPITALISATION
:Retour
Anesthésie concernant la
chirurgie esthétique des
paupières :
Dans
la plupart des cas, il s'agit
d'une anesthésie locale,
associée à une sédation.
L'anesthésie générale est
rarement nécessaire en dehors
d'un confort supplémentaire
pour les patients et patientes.
Principe de la blépharoplastie
:
La paupière supérieure
: il s'agit d'une part d'alléger
la paupière supérieure de
son excès graisseux (les
poches), volontiers sur
le tiers interne. On y associe
nécessairement une résection
cutanée et la plupart du
temps musculaire, ce qui
a pour bénéfice d'alléger
la bascule de peau en "
casquette ", d'ouvrir et
d'éclaircir le regard, d'autoriser
un maquillage plus aisé.
La cicatrice de la blépharoplastie
supérieure est invisible
lorsque l'œil est ouvert,
car elle est située dans
le pli palpébral supérieur.
Lorsque la paupière est
fermée, un trait discret
liserai blanc peut apparaître.
La paupière inférieure :
lorsqu'il existe peu ou
pas de relâchement cutané
ou musculaire, et que seuls
des poches apparaissent,
elles sont enlevées par
voie conjonctivales. Il
s'agit là d'alléger le volume
de la paupière inférieure
sans aucune cicatrice externe,
en passant par l'intérieure
de la paupière.
Lorsqu'il existe une atteinte
et un relâchement cutané
et musculaire, il faut d'une
part alléger le volume de
la paupière et des poches
palpébrales an réséquant
des îlots graisseux en arrière
du muscle, et d'y associer
une remise en tension musculaire
et cutanée, recréant ainsi
le sillon palpébrale inférieure
naturellement présent chez
les patients jeunes.
Il existe ainsi, lors de
la chirurgie esthétique
des paupières, une cicatrice
quasi invisible longeant
les cils sur leur versant
inférieur prolongé, par
un segment de cicatrice
disposé dans une ridule
de la partie externe de
la paupière.
Modalité
et durée de l'intervention
à type de chirurgie esthétique
des paupières :
La
durée va de 45 min, pour
deux paupières, à 1h30 -
1h45 pour quatre paupières.
La chirurgie esthétique
des paupières est réalisée
sous anesthésie locale associée,
selon les cas, à une injection
intraveineuse à visée de
sédation.
Durant l'intervention, le
ou la patiente, ne ressent
aucune douleur.
Au terme de l'intervention,
il est positionné des fils
qu'il faut retirer entre
le 5ème et le 7ème jour,
pour la paupière supérieure,
et pour la plupart du temps
résorbables pour la paupière
inférieure.
Associé à ces fils, un léger
pansement avec des Stéristrips
est appliqué en fin de blépharoplastie.
Durant les 1ères heures
suivant l'intervention,
des compresses humidifiées
de sérum physiologique sont
appliquées afin de limiter
l'œdème et les ecchymoses.
Durée de l'hospitalisation
pour une intervention à
type de blépharoplasties
:
Pour
une intervention à visée
esthétique sur les paupières,
dans la plupart des cas,
il s'agit d'une hospitalisation
en ambulatoire, c'est-à-dire
que le ou la patiente rentre
à la clinique le matin pour
n'y rester qu'une partie
de la journée.
Douleur concernant la chirurgie
des paupières :
La
douleur de la chirurgie
esthétique des paupières
est cotée à 2,5 sur une
échelle de 1 à 10. Il s'agit
plus d'une gêne en rapport
avec l'ecchymose et l'œdème
qui apparaissent dans les
quelques heures après l'intervention
chirurgicale.
Délais et résultat après
la chirurgie des paupières
:
Le
résultat de la chirurgie
esthétique des paupières
est immédiat, malgré tout,
l'œdème et les ecchymoses
résiduelles se résorbent
dans les 8 à 10 jours après
l'intervention chirurgicale.
Un résultat définitif avec
réapparition de la souplesse
de la peau et des muscles
apparaît dans les 15 jours
à 3 semaines après l'intervention
chirurgicale.
3-
CONVALESCENCE APRES LA CHIRURGIE
ESTHETIQUE DES PAUPIERES
:Retour
Suivi post-opératoire
après la chirurgie esthétique
des paupières :
Après
la sortie de la clinique,
il y deux consultations
en 15 jours, puis un suivi
régulier pendant six mois.
Il s'agit de surveiller
la bonne évolution du repositionnement
des sourcils, enlever certains
fils et stéristrips de contention
faciale au 6ème jour, d'autres
éléments de fixation au
15ème jours.
Travail et sport après la
chirurgie esthétique des
paupières :
Après la chirurgie
esthétique des paupières,
le retour au travail s'effectue
dans les 8 à 10 jours après
l'intervention chirurgicale,
malgré tout il est tout
à fait envisageable, en
dehors d'une activité de
relation publique, de reprendre
une activité professionnelle
dès 48 heures après l'intervention
chirurgicale à type de chirurgie
esthétique des paupières.
Les activités physiques
et sportives ne sont reprises
qu'au bout de 4 semaines
après la chirurgie esthétique
des paupières.
Les
oedèmes et ecchymoses ne
font pas partie des risques
puisqu'ils sont quasi systématiques
lors de la chirurgie esthétique
des paupières. Ils se résorbent
spontanément entre 8 et
15 jours après l'intervention
chirurgicale.
Un hématome peut se produire,
ce qui est exceptionnel,
il s'agit là d'une poche
de sang qui apparaîtrait
sous la peau quelques heures
après l'intervention à type
de blépharoplastie et qui
mènerait à un drainage grâce
à une seringue, ou même
une reprise au bloc opératoire.
Une infection, tout autant
exceptionnelle, pourrait
mener à un traitement antibiotique.
Nous avons pour habitude
d'entourer l'intervention
chirurgicale par des antibiotiques
préventifs commencés l'anesthésie,
et prolongés 3 à 5 jours
après l'intervention.
La cécité, heureusement,
est réellement exceptionnelle.