a.
La plastie abdominale est
une chirurgie très ambitieuse
sur la silhouette, elle
laisse une cicatrice horizontale
sur la région pubienne située
à 4 cm du V inversé vulvaire,
puis oblique en direction
des hanches.
b. La cicatrice de la plastie
abdominale située en zone
de peau fine, reste filiforme
et très peu visible à 9
mois
c. Dans la plastie abdominale,
la cicatrice est cachée
par le bikini.
Résultat
à 6 mois
d'une plastie
abdominale.
d.
Par ailleurs une cicatrice
en forme d'accent circonflexe
est située autour de la
région de l'ombilic qui
ne dépasse pas 1,2 cm de
diamètre.
Cicatrice
autour
de l'ombilic,
résultat
à 6 mois
d'une
plastie
abdominale.
e.
Le bénéfice sur la silhouette
est toujours remarquable.
Résultat
de profil
à 6 mois
d'une plastie
abdominale.
3-
LA PLASTIE ABDOMINALE ET
L'HOSPITALISATION :Retour
L'anesthésie concernant
la plastie abdominale
:
Pour réaliser une plastie
abdominale, il est envisagé
:
- soit une rachi-anesthésie
associée à une neurolept-anesthésie
afin d'obtenir une somnolence,
- soit une anesthésie générale.
Durée et modalité de l'intervention
à type de plastie abdominale
:
La
plastie abdominale est une
procédure chirurgicale d'une
durée de 2 heures.
Durée d'hospitalisation
pour une plastie abdominale
:
Pour
une plastie abdominale,
il faut envisager entre
1 à 2 jours d'hospitalisation.
La douleur lors d'une plastie
abdominale :
Il
s'agit d'une intervention
chirurgicale dont la douleur
est cotée à 4 sur une échelle
de 1 à 10, moins qu'une
césarienne.
Délais du résultat d'une
plastie abdominale :
-
Le résultat sur la silhouette
est immédiat mais un œdème
abdominal résiduel dans
la région sous ombilicale
s'estompe progressivement
entre 2 et 4 mois.
- La cicatrice de plastie
abdominale reste toujours
fine, elle rosit les 2 premiers
mois et s'estompent en blanchissant
progressivement sur 6 à
12 mois. La cicatrice finale
de la plastie abdominale
n'est pas plus large que
1 mm et reste très discrète.
4-
CONVALESCENCE CONCERNANT
LA PLASTIE ABDOMINALE :Retour
Suivi post-opératoire
de la plastie abdominale
:
-
Les consultations post-opératoires
sont à 15jours, un mois
puis deux mois après la
plastie abdominale.
- Nous restons de toute
façon à votre disposition
pour vous recevoir lorsque
vous le désirez en post-opératoire.
Durée de contention et
soins post-opératoires d'une
plastie abdominale :
-
Après une plastie abdominale,
les premières douches sont
autorisées à partir du jour
de la sortie de la Clinique.
- Une gaine de contention
adaptée est indispensable
pendant 2 semaines. Elle
a pour but de suppléer et
maintenir la reconstruction
musculaire effectuée durant
l'intervention.
- Traitement de sortie des
patientes ayant bénéficié
d'une plastie abdominale
: Antalgiques simples, antibiotiques
et anticoagulants pendant
15 jours.
Durée de la convalescence
avant la reprise du travail
:
- En fonction du caractère
sédentaire ou non de l'activité
professionnelle, la reprise
peut s'effectuer entre le
4ième jour et le 12ième
jours après une plastie
abdominale.
- La reprise du sport ne
s'effectue qu'au-delà de
4 à 6 semaines après une
plastie abdominale et dans
l'idéal devrait commencer
par la natation douce et
en piscine.
- Risques liés à l'anesthésie
générale : précisés lors
de la consultation d'anesthésie.
- Risques de phlébite :
exceptionnels, pendant ou
après une plastie mammaire
de réduction.
La phlébite correspond à
l'apparition d'un caillot
de sang qui obstrue une
des veines profondes des
membres inférieurs. Ce caillot,
s'il se détache peut migrer
vers les poumons et réaliser
une embolie pulmonaire.
La phlébite fait partie
des risques inhérents à
toute intervention chirurgicale,
et malgré tout, elle est
exceptionnelle lors d'une
plastie mammaire.
Nous luttons férocement
contre l'apparition de phlébite
par l'utilisation systématique
de bas de contention pendant
l'hospitalisation et l'intervention
chirurgicale, accompagnés
par le massage des mollets
durant l'opération. Un traitement
anticoagulant encadre l'hospitalisation.
Nous n'avons à ce jour aucun
cas de phlébite à déplorer
lors de nos plasties mammaires.
Risques inhérents à l'intervention
chirurgicale à type de plastie
abdominale elle-même
:
1. un hématome qui
peut mener à une ré-intervention
à type de drainage pendant
la durée de l'hospitalisation,
cette complication concerne
1 patiente sur 450 dans
notre expérience des plasties
abdominales
2. une infection exceptionnellement,
une couverture antibiotique
entoure l'hospitalisation
pour une plastie abdominale.
3. une nécrose cutanée exceptionnelle
aussi, située à proximité
de la cicatrice sus-pubienne
et cela presque exclusivement
chez les patientes fumeuses.
La diminution ou l'arrêt
du tabac est ainsi recommandé
avant une plastie abdominale.
4. Un lymphocœle très rare
aussi (c'est-à-dire une
poche de liquide lymphatique)
d'apparition retardé, 10
à 15 jours après l'intervention,
peut mener à un drainage
à la seringue en consultation.
5. A noter que sur la région
sous-ombilicale à proximité
de la cicatrice il persiste
une diminution de la sensibilité
pendant une durée de 1 à
2 ans. Cette diminution
de la sensibilité peut s'avérer
définitive dans certain
cas.
-
Lorsqu'il s'agit d'une procédure
chirurgicale plastique concernant
un tablier abdominal avec
une réelle bascule en besace
couvrant le pubis, il est
possible que la Sécurité
Sociale participe à la prise
en charge de l'intervention.
- Pour cela lors de la première
consultation nous rédigeons
" une entente préalable
" avec la Sécurité Sociale
à adresser par courrier
avec accusé de réception
au Médecin Conseil de la
Caisse Primaire d'Assurance
Maladie. Un délai de 15
jours est nécessaire au
Médecin Conseil de la Caisse
d'Assurance pour statuer
sur la demande de l'intéressée.
