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Plastie
mammaire de réduction - Lifting des seins
" Un buste harmonieux et proportionné "
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Nous sommes dans
une ère visuelle et charnelle, la femme se doit d'être polyvalente, enrôlée dans
le monde du travail et de la responsabilité, sportive, déterminée, mais aussi
maîtresse, glamour et enfin mère. Les seins font partie de la communication, du
langage féminin, ils se portent adaptés à la silhouette des femmes, parfois en
léger excès, pouvant malgré tout se dissimuler si nécessaire, mais en tout cas
mis en valeur la plupart du temps. Ainsi, la femme d'aujourd'hui choisit
ce qu'elle désire et ce dont elle a besoin. Si ses seins sont trop lourds et la
gênent dans ses tenues vestimentaires ou lors de ses activités sportives, elle
les fait diminuer. Si elle considère que ses seins sont trop retombés après un
allaitement prolongé ou un amaigrissement, elle les fait remonter. |
| | 1-
MOTIVATIONS D'UNE REDUCTION MAMMAIRE :
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| | Chaque
femme a dans son esprit un idéal de seins et chaque femme souffre des modifications
plastiques apportées par le temps, les grossesses ou l'allaitement. La
plastie mammaire de réduction s'adresse aux patientes qui sont gênées par une
forte poitrine avec ou sans une asymétrie mammaire. La correction chirurgicale
de l'hypertrophie mammaire a pour bénéfice de diminuer les douleurs de nuque et
de la région dorsale, les douleurs des épaules sur le trajet des bretelles du
soutien-gorge, de redresser et redéployer le buste anciennement voûté par le surpoids
des seins. La plastie mammaire s'adresse aussi aux patientes dont les
seins tombent. Elles désirent conserver leurs seins au même volume mais retrouver
un buste et une silhouette mammaire beaucoup plus juvénile. Il s'agit souvent
de patientes au terme d'une grossesse avec allaitement prolongé, ou amaigrissement.
Le sein perd progressivement son étoffe glandulaire et laisse un étui cutané inadapté
au volume mammaire résiduel : il s'agit donc d'une ptose mammaire. La
plastie mammaire de réduction permet aux patientes de récupérer une silhouette
harmonieuse et donc une poitrine proportionnée au reste du corps, d'améliorer
la cosmétique de leur buste en retrouvant des seins juvéniles à la forme naturelle
et attrayante. Le résultat de la plastie mammaire sur la région la plus
féminine du corps de la femme va agir bien au-delà du buste et modifier le comportement
social, sportif, vestimentaire et même intime des patientes. | |
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2- A savoir :
Retour
| | | .
J'opère, en moyenne, 100 plasties mammaires par an. . La plastie mammaire
est une intervention courante, mais nécessitant un important degré de vigilance
pour que la forme et la symétrie du résultat soient irréprochables. .
Cette intervention ne prédispose pas à l'apparition d'un cancer du sein. |
| | 3-
LA PLASTIE MAMMAIRE DE REDUCTION ET L'HOSPITALISATION :
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| L'anesthésie
: | | Pour
réaliser une plastie mammaire de réduction, une anesthésie générale est nécessaire,
dont la durée est de 2 heures. |
Principe de la plastie mammaire de réduction : |
Le principe de la plastie mammaire de réduction
est de diminuer le volume, de galber et remonter le sein. Il est donc nécessaire
d'enlever une quantité plus ou moins importante du sein qui est systématiquement
adressée au laboratoire pour analyse. Le sein est reformé et repositionné
sur le thorax puis l'étui cutané est réadapté à la nouvelle forme et volume du
sein. Dans la technique de plastie mammaire de réduction, il existe deux types
de redrapage cutané menant à deux types de cicatrices : | | |
1.
la plastie mammaire à cicatrice péri aréolaire et verticale unique : |
| Effectuée sur 4
patientes sur 10 : les cicatrices se situent autour de l'aréole et verticale de
l'aréole jusqu'au sillon sous mammaire. Cette cicatrice est légèrement froncée
au début, puis s'homogénéise sur deux mois. | | |
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| Après plastie mammaire de réduction
à cicatrice verticale. | | |
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2. la technique de plastie mammaire
avec cicatrice en T inversé : | |
Il s'agit d'une cicatrice autour de l'aréole puis verticale jusqu'au sillon et
enfin horizontale dans le sillon sous mammaire avec une longueur de cicatrice
horizontale ménagée pour être la plus courte possible et n'excédant habituellement
pas 9 cm. Cette technique de plastie mammaire répond aux patientes qui présentent
soit une hypertrophie mammaire importante soit dont la peau est très élastique
et très mobile sur la glande. | | |
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| Après une plastie mammaire de
réduction. | | |
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L'évolution péri
opératoire d'une plastie mammaire de réduction : |
| Après une plastie
mammaire de réduction, la durée de l'hospitalisation est de 24 à 48 heures. |
Douleur concernant une plastie
mammaire de réduction : | | La
douleur moyenne après une plastie mammaire de réduction est côté à 2,5 sur une
échelle de 0 à 10. La gêne après une plastie mammaire de réduction est considérablement
améliorée par le port d'un soutien gorge sans armature nuit et jour pendant 15
jours. | Délais et
résultat après une plastie mammaire de réduction : |
| Après une plastie mammaire de réduction,
le résultat est immédiat, mais les seins ont tendance à se positionner progressivement
pendant les deux premiers mois après l'opération. | 
4-
CONVALESCENCE APRES UNE PLASTIE MAMMAIRE DE REDUCTION : Retour
| Suivi post-opératoire
après une plastie mammaire de réduction : |
| Après une plastie mammaire de réduction,
une consultation au cabinet est convenue autour du 12ième jour post opératoire
pour contrôler le bonne évolution du buste. Puis des consultations à un mois,
et échelonnées sur six mois sont décidées. |
La reprise du travail et du sport après une plastie mammaire de réduction
: | |
Après une plastie mammaire de réduction, la reprise du travail s'effectue
entre 4 et 15 jours selon le caractère sédentaire ou non de l'exercice professionnel.
La reprise des activités sportives s'effectue à six semaines. | 
5-
RISQUES : Retour
| Risques généraux
: | -
Risques liés à l'anesthésie générale : précisés lors de la consultation d'anesthésie.
- Risques de phlébite : exceptionnels, pendant ou après une plastie mammaire
de réduction. La phlébite correspond à l'apparition d'un caillot de sang
qui obstrue une des veines profondes des membres inférieurs. Ce caillot, s'il
se détache peut migrer vers les poumons et réaliser une embolie pulmonaire. La
phlébite fait partie des risques inhérents à toute intervention chirurgicale,
et malgré tout elle est exceptionnelle lors d'une plastie mammaire. Lors
des interventions à type de plastie mammaire, nous luttons férocement contre l'apparition
de phlébite par l'utilisation systématique de bas de contention pendant l'hospitalisation
et l'intervention chirurgicale, accompagnés par des massages des mollets durant
l'opération. Nous n'avons à ce jour aucun cas de phlébite à déplorer lors de nos
plasties mammaires. |
Risques inhérents à l'intervention de réduction mammaire : |
- Hématome
: très rarement, mène à une reprise chirurgicale dans un cas sur 500 de nos plasties
mammaires de réduction. - Infection avec abcès exceptionnellement, mène
à une évacuation chirurgicale dans un cas sur 500 de nos plasties mammaires de
réduction. - Très rare et minime désunion cicatricielle qui évolue spontanément
en 21 jours. - La sensibilité tactile ou érogène de l'aréole et du mamelon
peut être modifiée de manière transitoire ou définitive après une plastie mammaire
de réduction. | 
6- LA COUVERTURE SOCIALE CONCERNANT LA REDUCTION MAMMAIRE :
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| Une participation par la Sécurité
Sociale peut être envisagée pour une plastie mammaire de réduction lorsqu'il existe
une hypertrophie mammaire et que le chirurgien estime pouvoir enlever plus de
300 g de glande mammaire par sein. | 
 Pour
plus de photos, placez-vous sur la photo miniature gauche ou droite. |
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