Lifting fronto médio facial endoscopique

Le lifting frontal ou médio-facial est une procédure qui s’adresse de manière isolée aux personnes situées entre 30 et 50-55 ans dont la partie supérieure du visage fait l’objet des premiers stigmates du vieillissement.
La chute des sourcils ferme le regard, les joues et les pommettes perdent du volume et tombent progressivement laissant ainsi apparaître un cerne.



Ce qu’il faut savoir

Le lifting fronto-médio-facial endoscopique concerne certaines parties du visage.

  • Les sourcils sont repositionnés en situation plus haute et de manière nuancée sur leurs parties internes ou externes. Ce rehaussement des sourcils permet un déploiement de la paupière supérieure dont l’excès résiduel peut être enlevé chirurgicalement lors d’une blépharoplastie.
  • La joue et la pommette sont repositionnées plus haut à leur situation originelle. Elles constituent dorénavant un socle à la paupière inférieure, et conduisent ainsi à la disparition de la zone de transition abrupte entre ces deux unités. Le bord libre de la paupière inférieure s’horizontalise et n’est plus emporté par le poids de la joue.
  • L’excès cutané palpébral inférieur est enlevé lors d’une blépharoplastie inférieure. La perte du volume de la moitié supérieure de la joue et de la pommette est composée par un jeu de plicatures profond concernant les muscles et la graisse ainsi que des greffes de graisse.

L’intervention
d’un lifting fronto-médi-facial endoscopique

Comment se déroule l’intervention ?

Le procédé chirurgical endoscopique est effectué grâce à l’objectif d’une mini caméra introduite par de petites incisions, qui permet de visualiser sur écran les jeux des instruments.
La remontée des sourcils dégage le regard en déplissant les paupières supérieures dont l’éventuel excès cutané résiduel est enlevé à la demande, en réalisant ainsi une blépharoplastie supérieure a minima.
La fixation haute et parfois la majoration du volume de la pommette créent un important excès de peau sur la paupière inférieure. Cet excédent cutané, réalisé aux dépends d’une peau fine et ridée est généreusement enlevé.
La hauteur de la paupière inférieure devient plus courte, le cerne s’estompe, la joue prend un nouveau galbe dynamique plus juvénile.
Ce type d’intervention délicate et sophistiquée limite considérablement la taille des cicatrices, donc l’inconfort esthétique et sensoriel qu’elle génère sur la région du scalp.
Afin de limiter l’œdème des paupières, les yeux doivent rester bandés durant la première nuit après l’intervention chirurgicale, dans la mesure du possible et de la tolérance des patients.

Quelle est la durée de l’intervention ?

Le lifting frontal et médio-facial endoscopique dure environ 2 heures 30. Il est modulable en fonction de la nécessité ou non de blépharoplasties supérieures et/ou inférieures.

Quelle anesthésie ?

L’intervention est réalisée sous une anesthésie générale, associée à une anesthésie locale.

Quelle durée d’hospitalisation ?

La durée de l’hospitalisation est de 24 heures.

Quelle douleur ?

Le lifting fronto-médio-facial endoscopique n’est pas une intervention douloureuse. L’œdème généré par la procédure est gênant pendant les premiers jours.

Quels résultats ?

Le résultat est acquis pour 85% au bout de deux semaines. L’aspect juvénile et naturel ainsi obtenu mène à un rajeunissement facial de 8 à 10 ans.
Un œdème résiduel se résorbe en trois mois.

Quelles cicatrices ?

Les quatre cicatrices résiduelles, de 12 mm, sont réparties sur les régions chevelue, temporale et frontale.


La convalescence
après un lifting fronto-médio-facial endoscopique

Quel suivi post-opératoire ?

La sortie de clinique est suivie de 2 consultations en 15 jours. Elles permettent de surveiller la bonne évolution du repositionnement facial, d’enlever certains fils et Stéristrips de contention faciale au 6ème jour, et d’autres éléments de fixation au 14ème jour.
Les consultations suivantes ont lieu régulièrement pendant 6 mois.

Quel délai pour la reprises des activités ?

  • l’activité professionnelle

    Le retour à l’activité professionnelle est possible sous 3 à 4 jours.
    Mais une vie sociale n’est envisageable qu’au bout de 10 à 15 jours.

  • les activités sportives

    Les activités sportives en salle de gym peuvent être reprises au bout de 3 semaines.
    Les activités sportives plus intenses voire violentes ne sont envisageables qu’au bout de 6 semaines.


Les risques
d’un lifting fronto-médio-facial endoscopique

Quels sont les risques généraux ?

Il s’agit des risques inhérents à toute intervention chirurgicale.
Les risques liés à l’anesthésie générale ou la rachi-anesthésie sont précisés lors de la consultation d’anesthésie.
Les risques de phlébite restent exceptionnels.
A noter :
La phlébite correspond à l’apparition d’un caillot de sang qui obstrue une des veines profondes des membres inférieurs. Ce caillot, s’il se détache, peut migrer vers les poumons et entrainer une embolie pulmonaire.

Le risque d’apparition de phlébite est combattu activement et énergiquement par l’utilisation systématique de bas de contention pendant l’hospitalisation et l’intervention chirurgicale, accompagnée par des massages des mollets durant l’opération. Un traitement anticoagulant encadre l’hospitalisation.
A ce jour, aucun cas de phlébite n’est à déplorer lors des interventions réalisées.

Quels sont les risques spécifiques inhérents à l’intervention ?

  • l’hématome, exceptionnel, peut nécessiter un drainage chirurgical ;
  • l’infection reste exceptionnelle aussi, une antibiothérapie de couverture est prescrite du 2ème jour pré-opératoire jusqu’au 7ème jour post-opératoire ;
  • la présence rare d’une discrète asymétrie temporaire de la mobilité d’un sourcil se résout spontanément en 15 jours à 2 mois ;
  • une modification modérée de la sensibilité du front, des pommettes, voire même d’une partie de la lèvre supérieure se dissipe spontanément en quelques mois.

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